מדריך שלב אחר שלב להתנהלות ביופסיה של השד

מדריך שלב אחר שלב להתנהלות ביופסיה של השד

מאת ליסה שכטר

השנה, כשעברתי לבדיקת ממוגרפיה שגרתית, הציפייה הרגילה שלי לתוצאות תקינות קיבלה תפנית בלתי צפויה. צפו בחלק הראשון בסדרה זו, "“ניווט בחוסר ודאות, חלק 1, החוויה שלי ב"חדר ההמתנה".”

כאשר תוצאות הממוגרפיה שלי הובילו לביופסיה, הייתי נתקעת בפחד הן מה"מה אם" והן מהלא נודע לגבי איך תיראה ביופסיה. בניגוד למדריכים הרבים של "למה לצפות" כשאת בהריון, היה מחסור במדריכים של "למה לצפות" לביופסיה של השד. אז הכנתי אחד שיעזור לאנשים לנווט בחוויה, בתקווה שאחרים שעוברים מצבים דומים ירגישו פחות לבד וידעו איך והיכן לקבל את התמיכה שהם צריכים. 

שלב 1: גילוי ראשוני

עם קבלת הודעה על תוצאות הממוגרפיה והאולטרסאונד שלך, קחו רגע לעבד את המידע. אם אתן נתקלות במונחים מדאיגים כמו "ממצא חשוד", הזכירו לעצמכן שיש צורך בחקירה ומידע נוספים לפני שקפצו למסקנות, ולעתים קרובות יותר, משהו שדורש הערכה נוספת בסריקות שגרתיות אינו סרטני. לדברי ד"ר רובין רות', מייסדת @theboobiedocs, כ-10% מהנשים שהולכות לבדיקות סקר מקבלות טלפון חוזר, כך שמתוך 100 נשים, 10 יקבלו טלפון חוזר. מתוך 10, 6 מהן יקבלו הודעה שהכל שפיר (פחות מ-2% סיכוי שמדובר בסרטן). שתיים מהן יזדקקו לביופסיה, וכ-80% מתוצאות הביופסיה בסופו של דבר הן שפירות.

שלב 2: הבנת ההליך 

שיחה עם חברים יכולה להיות מועילה מאוד, אבל זכרו שכל מקרה הוא אינדיבידואלי מאוד והחוויה שלכם כנראה תהיה שונה מזו של חבריכם. לכן, שמעו על החוויות שלהם, אבל דעו גם שייתכן שהן לא יהיו בדיוק אותו הדבר. אחד הדברים המעניינים ביותר שלמדתי מחבר שעבר מספר ביופסיות היה המגוון הרחב של סוגי ונהלים של ביופסיות. באמת שלא היה לי מושג.

כשהתקשרתי לחברה שלי ששיתפה אותי בביופסיה שלה לפני מספר שנים, היא אמרה לי כמה היא מצטערת שעליי לעבור את זה. אבל התגובה השנייה שלה הייתה "איזה סוג את עוברת?". היא המשיכה ואמרה לי "יש את שאיבת המחט הדקה שהיא מחט קטנה להסרת כמה תאים, ואז יש את ביופסיית המחט הדקה להסרת כמות קטנה של רקמה הדורשת השארת קליפס (סמן אתר הביופסיה) בחלל הביופסיה..." הראש שלי הסתחרר. מחטים? קליפסים? ביופסיה מונחית אולטרסאונד, מונחית רנטגן או מונחית MRI? כל מה שידעתי היה שיש לי משהו חשוד שצריך לבדוק, אבל אף פעם לא הבנתי כמה דרכים שונות יש לעשות את זה!

היה לי חשוב גם להבין מדוע אני זקוקה לביופסיה הזו. ביום הביופסיה שלי, הרדיולוג שלי לקח אותי למשרדו, והסתכלנו על ההדמיה שלי על המסכים הגדולים שלו. הוא הסביר את כל מה שהוא רואה ומה הוא אוהב ומה לא אוהב בזה. לרוב סוגי הסרטן יש גבולות לא סדירים, כמו שלי, הם מוצקים, כמו שלי, ויש להם הצללה אחורית (כלומר, הם חוסמים את גלי הקול מלעבור דרכם). הוא היה אופטימי בסך הכל, כי לנגע שלי לא הייתה הצללה קלאסית. הוא הסביר לי שלכל אחת יש דברים שנראים יוצאי דופן בתוך הגוף שלה (במיוחד ברקמת השד הנשית בגלל תנודות הורמונליות), שרובם אינם סרטן. אבל, למרבה הצער, חלקם כן. ברוב המקרים, הוא יכול לבצע אבחנה מדויקת מצפייה באולטרסאונד, אבל לפעמים הוא לא יכול, וזה הזמן שבו נדרשת ביופסיה. הסריקה שלי הייתה אחד המקרים האלה. הוא הרגיש שיש סיכוי טוב (80%) שזה לא סרטני, אבל הסיכוי הנותר (20%) עדיין היה אמיתי מאוד, וזה היה מפחיד לעבור דרך "חדר ההמתנה". הוא הבטיח לשלוח לי את התוצאות בהקדם האפשרי.

שלב 3: הליך הביופסיה

כמתחיל בתחום הביופסיות, לא הייתי בטוח למה לצפות או אילו סוגי ביופסיות מבוצעות. כשדיברתי עם הרדיולוג שלי, הוא הסביר לי את ההליך בפירוט: אני עומד לעבור ביופסיה של מחט ליבה עם קליפס. אהיה קהה לכל אורך התהליך, כדי לוודא שלא ארגיש כלום. הביופסיה תונחה על ידי אולטרסאונד, באמצעות מחט עם "ואקום" זעיר, שתאסוף דגימות רקמה מהגוש החשוד, ותפלוט צליל הדומה למחדד. התיאור שלו היה מדויק ב-100%.) בנוסף, הם יכניסו טוש קטן, או "קליפס", לניטור ולוקליזציה עתידיים למקרה שיהיה צורך להסירו. שוב, הוא הרגיע אותי שזה לא יהיה כואב. (ולא, הקליפס לא יפעיל גלאי מתכות באבטחה בשדה התעופה. באמת שאלתי את זה!) כל כאב לאחר מכן יהיה דומה לכאב שאחרי טיפול שיניים לאחר שההרדמה פגה. אמנם ייתכן שישתמשו במחט דקה לניקוז נוזלים במידת הצורך, אך זה נראה סביר בהתבסס על האולטרסאונד שלי שהצביע על נגע מוצק. 

הייתי די עצבני לקראת הביופסיה, במיוחד מאחר ששמעתי מאחרים שהביופסיות שלהם היו כואבות. קחו בחשבון שמה שעשוי להיות כואב עבור אדם אחד, עשוי להיתפס כאי נוחות קלה עבורכם, ולהיפך. הופתעתי לטובה לגלות שבשבילי, החוויה שיקפה את תיאורו של הרופא והייתה לא נוחה, אך לא כואבת. מההתחלה ועד הסוף, הביופסיה ארכה כ-30 דקות. 

שלב 4: טיפול לאחר הביופסיה

התוצאה הייתה פחות או יותר כצפוי. היו שני דברים שלא הייתי מוכנה אליהם. 1) התחבושת הייתה מלאה בדם - נלחצתי וכמובן התקשרתי לרופא שלי, שהבטיח לי שאפילו כמות קטנה של דם יכולה למלא את התחבושת, אז זה היה נורמלי לחלוטין. 2) הכאב היה גרוע יותר משציפיתי. הרופא המליץ ללבוש חזיית ספורט לאחר מכן, וזה היה קריטי ועזר מאוד, במיוחד היכולת להכניס לתוכו שקיות קרח. הייתי צריכה להשתתף באירוע באותו לילה. כאב לי אבל בסדר. האמת היא, כאב לי יותר רגשית מאשר פיזית, כי "חדר ההמתנה" הוא מקום קשה להיות בו. למרות שאני מנסה, ל"מה אם" יש כוח משיכה חזק. הסחת דעת היא נהדרת. בעלי הפתיע אותי עם שרשרת יפה, והחברות המעטות שהכירו שלחו לי פרחים. הדברים האלה לא הסירו את החרדה, אבל זה כן גרם לי להרגיש פחות לבד.

הכאב נעלם לאחר מספר ימים, אבל היו לי חבורות במשך כשבועיים. באופן כללי, אני חווה חבורות בקלות רבה, אבל אנשים אחרים שאני מכיר לא חוו חבורות כלל. החוויה של כל אחד שונה.

שלב 5: חדר ההמתנה

אמנם ייתכן שיהיה צורך בביופסיה, אך עד לקבלת התוצאות קשה מאוד לא לחשוב על "מה היה קורה אם".“ 

כשהייתי בבדיקת הביופסיה שלי, עדיין לא ידעתי שאני יכולה להתקשר לשרשרת לקבלת תמיכה. אחרי שקיבלתי את התוצאות ודיברתי עם חברת צוות משרשרת, היא הסבירה שגם לה היו כמה פחדים במהלך השנים ועברה סוגים שונים של ביופסיות (שלא שמעתי עליהן מעולם) והיא דיברה בעצמה עם עובדת סוציאלית משרשרת. העצה הטובה ביותר שקיבלה הייתה "אל תהיי סופרת יוצרת, תהיי עיתונאית". יש כל כך הרבה דרכים שבהן הסיפור שלך יכול להתפתח. את יכולה לנהל רק את החדשות שיש לך. זכרי שיש כל כך הרבה תוצאות אפשריות ושונות. כן, סרטן הוא אחת מהאפשרויות הללו, אבל יש גם רבות אחרות. קל יותר לומר מאשר לעשות, אבל בכל זאת עצה נהדרת. 

ההמתנה לא כיפית. אני לא אשקר. זה היה כנראה אחד הרגעים הכי חרדים ב-47 שנותיי.

כשהרופא התקשר לספר לי את התוצאות, כמעט ולא רציתי לדעת. ברור שרציתי לדעת, אבל באותו הזמן לא רציתי לשמוע שהחדשות לא היו מה שקיוויתי והתפללתי לו. זה היה גם יום ההולדת שלי, אז ידעתי שזה הולך להיות יום הולדת ממש טוב, או יום הולדת מסוג ממש שונה.

הערה לעצמי: אל תתזמן את בדיקת המיון הבאה שלי כל כך קרוב ליום ההולדת שלי, ולו רק כדי להעניק לעצמי את המתנה של הימנעות מחרדה מיותרת נוספת!

שלב 6: התקשרו לשרשרת בכל שלב

אחד הדברים החשובים ביותר שצצו מכל המסע שלי היה ללמוד שאני באמת יכול להתקשר לשרשרת בזמן שאני ב"חדר ההמתנה" הזה.“

באותו זמן, אפילו לא עלה בדעתי להתקשר לפני קבלת תוצאות. כמעט הרגשתי "אשמה", כאילו לא יכולתי אפילו לדמיין לגזול זמן ומשאבים מאחרים שהיו במסע מוכח בזמן שאני (למרבה המזל) סבלתי מפחד.

מה שלמדתי משיחותיי עם שרשרת, לאחר שקיבלתי את החדשות הטובות ביותר שיכולתי לבקש, הוא ששרשרת שם בשבילך לאורך כל הדרך! שרשרת יכולה להיות חלק מהמסע שלך, החל מהרגע שאתה הולך לבדיקת הממוגרפיה הראשונה שלך וההמתנה לתוצאות, דרך בדיקות האולטרסאונד, כל סוגי הביופסיות השונות, ומהבנת התוצאות.

ידע הוא כוח

הפחד מהחוסר ודאות הוא זה שמפחיד. ידע הוא כוח. וכוח הוא מה שעוזר לנו לעבור תקופות מאתגרות. שרשרת שם כדי לתת לך כוח. הם יכולים ללמד אותך, הם יכולים לנחם אותך, הם יכולים להדריך אותך צעד אחר צעד במה לצפות. זה אולי לא יהיה עטוף ב"מדריך לחברה" קטן וחמוד, כי בואו נהיה כנים, אין שום דבר חמוד בסרטן או בפחד שאולי יש לך אותו. אבל שרשרת יכולה לתת לך את הכוח, הידע והתמיכה להתמודד עם כל האבחנה.

וזה מה שאני רוצה שכל אישה תדע. ואני רוצה להפוך את הדיבור על זה לנורמלי כדי שנרגיש פחות לבד. לא כולם משתפים, אבל לפעמים שיתוף יכול להיות טיפולי, וכולנו יכולים להפיק תועלת מטיפול.

התוצאה שלי הייתה הטובה ביותר האפשרית, ועל כך אני אסיר תודה.

הדעות המובעות בבלוג הן של משתמשים בודדים ולאו דווקא דעותיה של שרשרת. המידע המסופק כאן אינו תחליף לייעוץ או טיפול רפואי ואין להשתמש בו לאבחון או טיפול בבעיה בריאותית. יש להתייעץ תמיד עם רופא או ספק שירותי בריאות מוסמך..