התקדמות בטיפול בסרטן שד טריפל-נגטיב

ישנן התפתחויות מבטיחות בטיפול בסרטן שד טריפל-נגטיב (TNBC), שכן פרוטוקולים חדשים, תרופות והתקדמות באימונותרפיה מספקים כלים נוספים במאבק במחלה התוקפנית.

TNBC נוטה יותר להתפשט ולחזור מאשר סוגי סרטן שד אחרים, והטיפול בו הוכח כמאתגר יותר. בין 10 ל-201 TP3T של סוגי סרטן השד הם טריפל-נגטיבים - על שם מה ש לא נמצא בגידול, במיוחד כל אחד משלושת סוגי הקולטנים הנפוצים הידועים כמזינים את רוב צמיחת סרטן השד.

קולטנים אלה - ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון וחלבון HER-2/neu - משמשים כמטרה ברוב הטיפולים המסורתיים בסרטן השד. ללא סמנים אלה, הטיפול ב-TNBC היה קשה יותר. אך ישנן התקדמות מעודדת:

1. טיפול ניאו-אדג'ובנטי: טיפול כימותרפי לפני ניתוח. מחקרים אחרונים הראו כי חולים שגידוליהם מגיבים היטב לטיפול נהנים מתוצאות טובות יותר לטווח ארוך.
2. מעכבי PARP: תרופות אלו מכוונות לאנזים בתאים אשר מתקן DNA ובכך יכולות להפריע לגדילת תאים סרטניים. טיפול זה אושר לחולים עם מוטציות בגן BRCA.
3. אימונותרפיה: מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר בחודש מרץ אישור מואץ לשילוב של אטזוליזומאב (Tecentriq) ונאב-פקליטקסל (Abraxane) לטיפול בסרטן השד (TNBC). שילוב זה הוא משטר האימונותרפיה הראשון שאושר לטיפול בסרטן השד.
4. ניסויים קליניים: מספר ניסויים קליניים נמצאים בעיצומם והם מבטיחים, כגון אלו לטיפולי אימונותרפיה הרותמים את מערכת החיסון של המטופל עצמו במלחמה במחלות.

בקיצור, מספר שיפורים נמצאים כאן ובאופק בטיפול ב-TNBC. יש עניין רב במציאת דרכים יעילות יותר לטיפול ב-TNBC, ועלינו להיות פתוחים להשתתפות בניסויים קליניים ולהרחבת המחקר על המחלה.

מוטציות גנים של TNBC ו-BRCA

TNBC שכיח יותר בקרב נשים שבדיקתן חיובית למוטציות בגן BRCA נמצאה בשכיחות גבוהה יותר אצל יהודים אשכנזים. TNBC מהווה כ-70 אחוז ממקרי סרטן השד בקבוצה זו. נשים אפרו-אמריקאיות והיספניות נוטות גם הן יותר מהאוכלוסייה הכללית ל-TNBC, אשר נמצא לרוב אצל נשים מתחת לגיל 50.

מומלץ לבצע בדיקות למוטציות בגן BRCA אם אובחנת סרטן שחלות או סרטן השד, או אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן כזה. הבדיקה יכולה לסייע בקבלת החלטות לגבי אפשרויות טיפול לאחר האבחון, או לעודד משטר של בדיקות סקר ואמצעי מניעה לפני כן.

שירותי שד וטיפול בסרטן ב-Holy Name

מרכז הסרטן פטרישיה לינץ' של שמה הקדוש ו מרכז השד מספקים שירותי אבחון, טיפול, מעקב ותמיכה, וכן בדיקות גנטיות וייעוץ למטופלות עם כל סוגי מחלות השד וסרטן. כדי ליצור קשר עם מרכז השד, התקשרו למספר 201-833-7100. כדי ליצור קשר עם מרכז הסרטן פטרישיה לינץ', התקשרו למספר 201-541-5900.

ד"ר ריברה בעלת הסמכה כפולה בהמטולוגיה ואונקולוגיה רפואית ומתמחה בשימוש בתרופות כימותרפיות, אימונותרפיה וטיפולים ממוקדים והורמונליים במרכז הרפואי Holy Name בטינאק. היא מקבלת מטופלים במרפאות ב... מרכז הסרטן פטרישיה לינץ' וב שותפים רפואיים של Holy Name/מערב ניו יורק.