בלוג

מעבר לממוגרפיה: בדיקות MRI של השד לבדיקות סקר משלימות

A woman with straight brown hair, wearing a white lab coat and a pearl necklace, smiles at the camera against a plain light background.

גילוי מוקדם של סרטן השד מציל חיים, עם ירידה בתמותה מגיל 40% בקרב נשים בנות 40 ומעלה. זהו הבסיס לבדיקות סקר לסרטן השד. הקולג' האמריקאי לרדיולוגיה (ACR) ממליץ על ממוגרפיה שנתית החל מגיל 40 לנשים בסיכון ממוצע. עבור נשים בסיכון גבוה לסרטן השד, המוגדר כסיכוי 20% או גבוה יותר לפתח סרטן שד במהלך חייהן, מומלץ גם לבצע בדיקת MRI שנתית של השד. נשים בסיכון גבוה כוללות:

אלו עם מוטציה BRCA1 או BRCA2
היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן השד
נשים שטופלו בקרינה לחזה לפני גיל 30
נשים עם היסטוריה אישית של סרטן השד
נשים שעברו ביופסיות שד עם פתולוגיות מסוימות בסיכון גבוה
נשים עם חזה צפוף

MRI של השד עם חומר ניגוד מזהה מספר גדול יותר של סוגי סרטן מאשר ממוגרפיה או אולטרסאונד, או שילוב שלהם. ה-ACR ממליץ על בדיקות סקר MRI של השד בקבוצות הבאות: https://www.jacr.org/article/S1546-1440(17)31524-7/pdf הגיל בו ניתן להתחיל בבדיקת MRI משתנה ממטופל למטופל, אך עבור נשאים של מוטציה בגן BRCA הוא גיל 25 בלבד.

אם נקבע שאת זקוקה ל-MRI של השד, הנה מה שאת צריכה לדעת:

כמו כל סריקות ה-MRI, גם סריקת MRI של השד אינה משתמשת בקרינה; היא משתמשת במגנטים חזקים כדי ליצור תמונות.
זה כרוך בהזרקה תוך ורידית של צבע ניגוד, גדוליניום.
ביצוע MRI של השד באיכות גבוהה דורש ציוד ייעודי, וכך גם ביצוע ביופסיות מונחיות MR.
חשוב לבצע את הסריקה במתקן המצויד בציוד ייעודי זה, מכיוון שלא לכל בתי החולים ומתקני ההדמיה יש יכולות אלה.

החסרונות העיקריים של MRI של השד הם תוצאות חיוביות שגויות (ביצוע ביופסיה וקבלת תוצאה שלילית); ועלות, שכן הבדיקה עשויה שלא להיות מכוסה על ידי הביטוח. יש לשקול חסרונות אלה מול היתרון של גילוי סרטן השד בשלב מוקדם, שאנו יודעים שהוא מציל חיים. גילוי מוקדם מאפשר גם טיפולים פחות פולשניים, תוך שמירה על איכות החיים.

אם את חושבת שאת עשויה להיות מועמדת לעבור MRI של השד, שוחחי עם הרופא שלך על ביצוע הערכה רשמית של הסיכון לסרטן השד. זה ייתן לך את המידע הדרוש לך כדי לייעל את פרוטוקול סקר הסרטן שלך ולהבטיח שאת בשליטה על בריאות השד שלך.