כימותרפיה ופצעים בפה: גרועים בהרבה מ"פצעי כיב"‘

כימותרפיה מגיעה עם רשימה ארוכה של תופעות לוואי, כאשר פצעים בפה מדורגים בין הגרועות ביותר. כיבים כואבים אלה עלולים לגרום לכאב חמור, זיהום ואף לעכב את הטיפול בסרטן. 

למרות שקיימות אסטרטגיות טיפול רבות, לא כולן יעילות באותה מידה. המשיכו לקרוא כדי ללמוד על קריותרפיה ומדוע היא צוברת תאוצה כגישה מובילה המסייעת בהגנה על חולי סרטן מתופעת הלוואי הנוראית הזו של כימותרפיה. 

עומדים בפני כימותרפיה?
הנה למה פצעים בפה צריכים להיות על הרדאר שלכם
אבחון סרטן משנה הכל. כשאתה נלחם בסרטן, תופעות לוואי יכולות להרגיש כהיבט בלתי נמנע של הטיפול. אבל חלק מתופעות הלוואי, כמו פצעים בפה, ראויות לתשומת לב מיוחדת משום שהן באמת יכולות להשפיע על הנוחות והבריאות שלך.

פצעים בפה הנגרמים כתוצאה מכימותרפיה, הנקראים גם דלקת מוקוזיס או סטומטיטיס, אינם רק גורמים לאי נוחות; מטופלים אומרים לעתים קרובות שהם תופעת הלוואי המתישה ביותר של כימותרפיה. הם מקשים על אכילה, שתייה, דיבור ואפילו שינה. במקרים חמורים, פצעים בפה עלולים להוביל לזיהומים, ביקורים בחדר מיון, שימוש באופיואידים או במשככי כאבים ועיכוב בטיפול - דבר שאף מטופל לא רוצה!

מהי בדיוק מוקוזיטיס בפה?
דלקת מוקוזיס בחלל הפה היא המונח הרפואי לכיבים כואבים המתפתחים בפה במהלך טיפולי סרטן מסוימים, במיוחד כימותרפיה. שלא כמו פצע סרטן בודד, כיבים אלה יכולים להתפשט על פני החניכיים, הלחיים, הלשון והשפתיים כאשר תרופות הכימותרפיה תוקפות בטעות את התאים הבריאים ברירית הפה. 

דלקת מוקוזיס בחלל הפה היא אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של כימותרפיה, במיוחד עבור חולות סרטן השד והשחלות. היא משפיעה על בין 40 ל-801 חולות, בהתאם לסוג הטיפול. 

דלקת מוקוזיס בחלל הפה כתוצאה מכימותרפיה עשויה להיות תופעת הלוואי המסוכנת ביותר ויכולה לגרום ל:

• עיכובים בטיפול או הפחתת מינון, המשפיעות על הטיפול בסרטן שלך
• כאב חמור שגורם לאכילה או לשתות להרגיש בלתי אפשריים
• תת תזונה וירידה במשקל, מכיוון שללעיסה ובליעה כואבות; ייתכן שיהיה צורך בצינור הזנה
• סיכון מוגבר לזיהום, פצעים פתוחים מאפשרים לחיידקים להיכנס בקלות לזרם הדם
• מספר רב יותר של ביקורים במיון ואשפוזים, הגדלת עלויות הטיפול הכוללות 

למה לחכות עד שזה יכאב? הגן על עצמך!
מטופלים רבים שומעים על הסיכון לפצעים בפה מהרופא שלהם ומניחים שהם יכולים להתמודד איתו אם זה קורה. אבל גישה זו עלולה לגרום לכאב מיותר, סיבוכים ועלויות. הגן על עצמך לִפנֵי מופיעים פצעים בפה.

גישות מסורתיות לטיפול בפצעים בפה: האם הן עובדות?
מבחינה היסטורית, רופאים המליצו על מוצרים כגון:

• מי פה קסומים (תערובת של תרופות כמו לידוקאין ותרופות נוגדות חומצה)
• ג'לים ושטיפות פה
• רוק מלאכותי
• היגיינת פה טובה (צחצוח עדין, שטיפה עם סודה לשתייה/מי מלח)

אפשרויות אלו נועדו לספק הקלה זמנית בלבד, ולא למנוע בפועל את הופעתן של פצעים בפה מלכתחילה, ו ישנם נתונים קליניים מוגבלים המוכיחים את היתרונות של אפשרויות אלו.

משנה את כללי המשחק: קריותרפיה (טיפול בקור)
בשנים האחרונות, קריותרפיה (טיפול בטמפרטורה קרה על הגוף) צברה תאוצה בטיפול בסרטן. היא כבר משמשת להפחתת נשירת שיער ועצבים וכעת מסייעת בהגנה על הפה. וזהו טיפול ללא תרופות.

אז איך זה עובד? קריותרפיה משתמשת בטמפרטורות קרות כדי לקרר את הפה במהלך ואחרי עירוי כימותרפיה. קור מכווץ את כלי הדם, תהליך הנקרא התכווצות כלי דם. כיווץ כלי הדם בפה מפחית ובכך את כמות הכימותרפיה המגיעה לפה. הפחתת החשיפה לכימותרפיה מפחיתה את הסיכון ואת חומרת פצעים בפה. קריותרפיה דרך הפה מספקת הגנה זו. לִפנֵי לפצעים בפה יש סיכוי להתחיל. 

מגבלות של קריותרפיה מסורתית (צ'יפס קרח, ארטיקים)
במשך עשרות שנים, נאמר למטופלים למצוץ שבבי קרח או ארטיקים במהלך כימותרפיה כדי לספק קריותרפיה לפה. בעוד שאפשרויות אלו יכולות לעזור, הן רחוקות מלהיות מושלמות. הנה הסיבה:

• • קרח וארטיקים מקררים רק חלק מהפה, לא את כל חלל הפה
  • קרח יכול להיות לא נוח, נמס במהירות וקשה להתמיד בו במהלך עירוי ארוך.
  • בליעת עודפי מים מהקרח והארטיקים הנמסים עלולה לגרום לבחילה או הקאה
  • סיכון חיידקי פוטנציאלי למטופלים ממכונות קרח לא נקיות

כאן נכנס לתמונה מכשיר קריותרפיה דרך הפה חדש וקל לשימוש. הוא תוכנן במיוחד לקרר ולהגן על כל הפה באופן שווה ויעיל במהלך העירוי ובבית לאחר מכן (בעוד שכימותרפיה עדיין במחזור הדם). למד על אפשרות שאושרה על ידי ה-FDA להפחתת שכיחות וחומרת דלקת מוקוזיס בחלל הפה.

טיפים לאורח חיים להגנה נוספת
כמה טיפים שכדאי לדון בהם עם צוות המטפלים שלך כדי להפחית את הסיכון לדלקת מוקוזיס בחלל הפה ולשמור על נוחות:

• יש להקפיד על היגיינת פה עדינה: השתמשו במברשת שיניים רכה ובמי פה ללא אלכוהול
• שטפו באופן קבוע: שטיפות עם מי מלח וסודה לשתייה יכולות לשמור על ניקיון הפה
• הימנעו מחומרים מגרים: הימנעו ממזונות חריפים, חומציים או חמים מאוד. דלגו על אלכוהול וטבק
• הישארו לחותיובש בפה יכול להחמיר את הפצעים
• דווחו על תסמינים מוקדם: אל תחכו! אם אתם מבחינים בכאב או כאב, פנו מיד לצוות המטפל שלכם.

העצמי את עצמך: יש לך אפשרויות
השורה התחתונה: דלקת מוקוזיס בחלל הפה היא תופעה שכיחה, אך ניתן להגן על עצמכם. על ידי נקיטת צעדים יזומים, כמו דיון בקריותרפיה עם הרופא שלכם ותרגול טיפול טוב בחלל הפה, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון.

התחילו עוד היום את השיחה עם צוות האונקולוגיה שלכם על אפשרויות טיפול תומך שיכולות לסייע בהפחתת הסיכון לתופעות לוואי כואבות בחלל הפה.   

פוסט זה בבלוג מומן על ידי

הדעות המובעות בבלוג הן של המשתמשים האישיים ולאו דווקא דעותיה של SHARSHERT. למרות ש-SHARSHERT תנהל את כל ההודעות שמתפרסמות בבלוג, איננו מאשרים או מתחייבים לתועלת, לדיוק או לשלמות של הודעות כלשהן, ואיננו אחראים לכל נזק או הפסד הקשורים לדיוק או לשלמות המידע. SHARSHERT אינה נותנת אחריות מפורשת או משתמעת בנוגע למידע בנוגע לסחירות, התאמה למטרה מסוימת, או אחריות לבעלות או אי-הפרה. בשום מקרה הספקים לא יהיו אחראים כלפיך או כלפי צד שלישי בגין כל פעולה, או אי-פעולה המבוססת על הסתמכות על התוכן שפורסם בבלוג. כל המידע מסופק ללא כל אחריות מכל סוג שהוא.