קריואבלציה של סרטן השד: אפשרות טיפול חדשה ומבטיחה באופק

סרטן השד היא מחלה הנגרמת מרגש ויכולה להשאיר אחריה צלקות גלויות ובלתי נראות כאחד. המחיר הפיזי והנפשי שהיא יכולה לגבות מבריאות האישה הוא עצום, ולכן נשים זקוקות לאפשרויות טיפול חדשניות שיתאימו למצבן האישי. 

ההתקדמות בחידושים בתחום בריאות האישה הייתה איטית. רק בשנת 1990 קבע הוועדה הקונצנזוסית של המכון הלאומי לבריאות כי ניתוח כריתת גוש ואחריו הקרנות יעיל כמו כריתת שד לסרטן השד בשלב מוקדם. בעוד שהיו התקדמויות רבות בטיפולים הורמונליים, הקרנות וכימותרפיה, למעלה מ-30 שנה מאוחר יותר הוא נותר "סטנדרט הזהב" של טיפול כירורגי. 

כעת צצה טכנולוגיה מבטיחה, קריואבלציה, לטיפול בסרטן שד בשלב מוקדם או בחולות בסיכון גבוה לניתוח, אשר נחקרת כחלק מניסוי הקליני ICE3. קריואבלציה, או הקפאת גידולים, משמשת בתחום הרפואי לטיפול בסוגים אחרים של גידולים שפירים וממאירים בכליות, בעצמות, בריאות ובכבד. 

קריואבלציה של השד מבוצעת במרפאה של רופא, תוך שימוש בהרדמה מקומית (לידוקאין) בלבד לשד - המטופלת ערה במהלך ההליך. מחט חלולה, או קריופרוב, מוחדרת לגידול תחת הנחיית אולטרסאונד. לאחר מכן הגידול מוקפא, מופשר ומוקפא שוב. שוליים נוספים של רקמה בריאה יוקפאו. 

מטופלות יכולות לחזור הביתה זמן קצר לאחר ההליך. הגידול הופך לנמק והגוף סופג רקמות מתות עם הזמן. יש שינוי מועט, אם בכלל, במראה הקוסמטי של השד. טיפול אדג'ובנטי כגון חוסם הורמונים דרך הפה או הקרנות משלים את הקריואבלציה.

מחקרים אחרונים נערכו כדי לבחון את יעילותה של קריואבלציה בסרטן השד. מחקר אחד כזה, ACOSOG (או Z1072), נחשב ליעיל ביותר עבור אוכלוסיית היעד שלו בגידולים בגודל 1 ס"מ או פחות. תוצאות ביניים של מחקר ICE3 המתמשך המטפל בגידולים בגודל של עד 1.5 ס"מ מראות פוטנציאל עם 97,94% של חולים ללא הישנות נכון לאפריל 2021. 

הזמינות של טיפול בקריואבלציה בשד בארה"ב עדיין מוגבלת. בעוד שיש אישור של ה-FDA לטיפול בגידולים שפירים וממאירים, ובפיברואדנומה (נגעים שפירים בשד), עדיין אין אינדיקציה ספציפית של ה-FDA לטיפול בסרטן השד. אם האינדיקציה לסרטן השד תאושר, יהיו יותר רופאים שמוכנים להתאים את הטיפול בקריואבלציה לפרקטיקה שלהם ולקודי החיוב שלהם להחזר כספי. 

בעוד שנדרשת ראיות קליניות נוספות, לקריואבלציה של השד יש פוטנציאל להפוך לאפשרות חדשה, לאחר קבלת אישור השיווק על ידי ה-FDA, וניתן לשלב אותה בעתיד כסטנדרט טיפולי בטיפול בסרטן השד עבור תת-קבוצות של חולות עם מחלה בשלב מוקדם או סיכון גבוה לניתוח. אם את מעוניינת בקריואבלציה של השד, שוחחי עם הרופא שלך כדי לראות אם זוהי אפשרות הטיפול המתאימה לך.  

IceCure היא נותנת החסות של Sharsheret Summit: Pink, Teal and You. הירשמו כאן להצטרף לפסגה וללמוד עוד על סרטן השד והשחלות.