בלוג

ניהול פחד מחזרת סרטן

A woman with short brown hair, wearing a maroon top, sits and smiles in an office. Four framed certificates hang on the wall behind her, and a lamp and bookshelf are visible in the background.

סיכום: פחד מהישנות המחלה הוא דאגה נפוצה ולעתים קרובות משבשת בקרב אנשים שטופלו בסרטן. הפסיכולוגית פמלה ג'יי גינסברג, PhD, משתפת את יסודות הפחד מהישנות וכמה כלים שיעזרו לכם להתמודד.

מבוא: פחד מהישנות המחלה הוא דאגה נפוצה ולעתים קרובות משבשת בקרב אנשים לאחר טיפול בסרטן השד. Living Beyond Breast Cancer ו-Sharsheret שיתפו פעולה כדי לשתף מידע מעשי על פחד מהישנות וכיצד להתמודד איתו מהפסיכולוגית המוסמכת פמלה ג'יי גינסברג, PhD.

פחד מהישנות סרטן הוא הפחד שהסרטן עלול לחזור או להתקדם באותו מקום או במקום אחר בגוף. גוף מחקרים הולך וגדל מצביע על כך שקיים צורך משמעותי בטיפול בפחד מהישנות על ידי ספקי שירותי בריאות כחלק מטיפול בסרטן. התייחסות לפחדים אלה היא אחת התלונות הגדולות ביותר והצרכים הלא מסופקים של אנשים לאחר טיפול בסרטן, ולפחד מהישנות יש השפעה שלילית משמעותית על איכות החיים. אנשים שטופלו בסרטן מדרגים באופן עקבי את הצורך בעזרה בבעיה זו כשני רק לניהול הסיכון הפיזי להישנות. בנוסף, כאשר המדינה והעולם נאבקים להתמודד עם הסכנות של מגיפה עולמית, הדבר סיבך את ניהול הפחד מהישנות עבור חולי סרטן וניצולים.

חשוב להכיר בכך שפחד מהישנות המחלה הוא כמעט אוניברסלי, ומשפיע על עד 97 אחוז מהאנשים לאחר טיפול בסרטן! עם זאת, לא כולם מגלים שהוא נמשך זמן רב, ולא כולם מושפעים באותו אופן ובאותה חומרה. ישנם כמה דברים שהופכים אדם לפגיע לחוות פחד חמור יותר מהישנות מאחרים. חלק מהדברים הללו כוללים צעירות, אמא ובתפקיד טיפולי נוכחי, היסטוריה של טראומה, מידת פולשנות המחלה בחייך, אופטימיות נמוכה באופן כללי, כאב או תסמינים פיזיים חמורים יותר, וחוסר ברשת תמיכה חזקה.

כאשר פחד מחזרת המחלה הוא בעיה משמעותית, היא יכולה להיות בעלת השפעה ממשית עליך ועל משפחתך. חלק מההשלכות של כך יכולות להיות תחושת בידוד, איכות חיים כללית נמוכה יותר, פחד וחרדה מוגברים בתחומים רבים בחיים, עיסוק יתר במחלה וחוסר ביצוע תוכניות עתידיות. כשאני רואה פחד גבוה מחזרת המחלה אצל המטופלות שלי, זה לעתים קרובות כאילו הן קפואות בחייהן. הפחד יכול להיות משתק ולגרום לאדם להגביל פעילויות, לסגת ממערכות יחסים חשובות ולחוות תחושה של אימה וגורל מתקרב. בתקופה שבה אחרים סביבך חוגגים את סיום הטיפול שלך, את יכולה למצוא את עצמך עוצרת את נשימתך, מחכה שהנעל השנייה תיפול. כשאנו מתמודדים עם ניהול COVID-19 בחיינו, נצפתה חרדה מוגברת בקרב אנשים רבים שנפגעו מסרטן השד מכיוון שהגישה לספקי שירותי בריאות מוגבלת יותר או השתנתה. זה יכול לעורר את בעיית הפחד מחזרת המחלה עבור רבות שכבר מתמודדות עם זה בחייהן.

למרבה המזל, ישנם צעדים שניתן לנקוט כדי להתמודד ביעילות עם הפחד מהישנות. אני תמיד מעודד את המטופלים שלי להתנסות באסטרטגיות שונות כדי למצוא נוסחה שעובדת היטב עבורם. אני מוצא שלעתים קרובות שילוב של אסטרטגיות, המתמקדות בהיבטים שונים של החוויה, הוא זה שעוזר לאדם המתמודד עם פחד מהישנות. ניתן לחלק את האסטרטגיות הללו לשלוש קטגוריות בסיסיות: דפוסי חשיבה, ויסות רגשי ואסטרטגיות אורח חיים.

דפוסי חשיבה

כשבוחנים דפוסי חשיבה, חשוב לבחון את המחשבות שלכם על מחשבות. זה ידוע כמטא-קוגניציה. למטופלים יש לעתים קרובות מחשבות לא מועילות לגבי ההשפעה, החשיבות והשליטה של דאגה. אני שומע מטופלים אומרים לי דברים כמו, "אם אדאג שהסרטן יחזור, אהיה מוכן לזה", או "אם לא אדאג מספיק, הסרטן יחזור כשאני לא מסתכל". הצהרות אלה אומרות לי שמטופלים חושבים שהמחשבות שלהם ישפיעו על הישנות הסרטן. אלו מחשבות אמונות תפלות ואינן מועילות במיוחד אם אתם חווים פחד גבוה מהישנות. לא מדויק לחשוב שדאגה מגנה איכשהו, רגשית או פיזית. על ידי בחינת המחשבות שלכם על המחשבות שלכם, אתם עשויים לגלות שאתם מסתמכים על אמונות תפלות, או מחשבות לא נכונות, אשר משמשות להחמרת החרדה והפחד במקום להקל עליהם.

בנוסף, חלק מהאנשים חווים משהו שנקרא "תסמונת קשב קוגניטיבית". זוהי הטיה קשבית כלפי מידע הקשור לאיום. במילים אחרות, ייתכן שאתם מקדישים תשומת לב רבה מדי לדברים שעשויים, או לא, להיות קשורים להישנות סרטן, כגון כאב, פריחות, שינויים במצב הרוח, בעיות ריכוז וכן הלאה. אנשים חושבים שהתנהגויות בדיקה מוגזמות (כגון בדיקות עצמיות מרובות של השד ביום או בדיקת פריחות או תסמינים אחרים בכל יום) ירגיעו את דאגותיהם, אך הטיה זו של קשב למעשה מחזקת ומגבירה את הדאגה והפחד. אני מעודד מטופלים להפחית את התנהגויות הבדיקה בהדרגה לאורך זמן כדי להפחית את דאגתם.

ויסות רגשי

מבחינת ויסות רגשי, אני ממליץ בחום למטופלים שלי להתנסות בתרגולי מדיטציית מיינדפולנס, המסייעים לאמן את המוח בקבלה, חמלה וקשב. לתרגולים אלה יש השפעה של ריכוך תגובתיות רגשית, מה שמפחית את הסבל הכללי. רבים נרתעים מתרגול המדיטציה, אך ישנן אפליקציות, סרטונים, פודקאסטים וספרים טובים רבים המלמדים את התרגולים הללו בצורה מעשית וישירה. קבוצות תמיכה לחולי סרטן ולניצולים מספקות את התמיכה החברתית והפורקן הרגשי שאנשים רבים זקוקים להם כדי לדבר דרך רכבת ההרים הרגשית של אבחון סרטן, טיפול והישרדות. קבוצות תמיכה פנים אל פנים וגם קבוצות תמיכה וירטואליות הוכחו כיעילות מאוד בהקשר זה.

אסטרטגיות סגנון חיים

ישנם גם מספר נוהלי אורח חיים שהוכחו כמועילים בהפחתת הפחד מהישנות המחלה. תשומת לב לשינה, פעילות גופנית, תזונה והידרציה הם יסודות הבריאות. כאשר ניצולים וחולים מקפידים על נוהלי בריאות אלו, הם מרגישים יותר בשליטה פיזית ורגשית, מה שמפחית את הדאגה והחששות מהישנות הסרטן. כמו כן, טיפולים בתנועה כמו יוגה, טאי צ'י ומתיחות נקשרו כולם לירידה בתסמינים של פחד מהישנות המחלה.

פחד מחזרת הסרטן הוא חוויה נפוצה, אך הוא יכול לשבש מאוד את חייך. אם אתה ממשיך להיאבק ומודאג מההשפעה שיש לו על איכות חייך, פנה לייעוץ אצל מטפל מקצועי שהוכשר בעבודה עם חולי סרטן. התמודדות עם סרטן היא קשה מאוד, וההחלמה ממנו, הן פיזית והן רגשית, היא תהליך. היה עדין עם עצמך ועם יקירייך בזמן שאתה מנווט בתהליך.

ד"ר פמלה ג'יי גינסברג היא פסיכולוגית מורשית בפנסילבניה ובניו ג'רזי, המתמחה בפסיכו-אונקולוגיה ובריאות האישה. היא עובדת בקליניקה פרטית בדוילססטאון, פנסילבניה, וחברה בצוות הרפואי של בית החולים דוילססטאון. היא גם חברה בוועדה המייעצת הרפואית של קהילת התמיכה בסרטן של פילדלפיה רבתי. www.pginsbergphd.com