דיווח מ-ASCO: השמנת יתר וסרטן השד

מחקר שהוצג השבוע בכנס השנתי של האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית (ASCO) לשנת 2014 מצביע על כך שבנשים צעירות יותר עם סרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן (ER+) בשלב מוקדם, השמנת יתר קשורה לתוצאות גרועות יותר. המחקר מגיע מסקירה של 70 ניסויי תרופות קליניים שכללו 80,000 נשים. הוא תומך עוד יותר בגוף הולך וגדל של נתונים המצביעים על תוצאות כלליות גרועות יותר הקשורות לסרטן השד עבור נשים הסובלות מעודף משקל או השמנת יתר בהשוואה לנשים שנשארות במשקל תקין.

כשני שלישים מכלל סוגי סרטן השד הם חיוביים לקולטני הורמונים, כלומר אסטרוגן ו/או פרוגסטרון מזינים את צמיחתם. תאי שומן מסייעים בייצור ובאחסון הורמונים, כולל אסטרוגן. לכן, נשיאת רקמת שומן עודפת עשויה להגביר את הסיכון לסרטן השד על ידי הגברת החשיפה של הגוף לאסטרוגן במחזור הדם. מחקרים קודמים הראו כי עודף משקל והשמנת יתר מגבירים את הסיכון להתפתחות סרטן השד אצל נשים לאחר גיל המעבר, וכך גם עלייה במשקל בבגרות. למעשה, נשים שעלו במשקל 28 ק"ג לאחר גיל 18 היו בסיכון כפול לסרטן שד לאחר גיל המעבר בהשוואה לנשים ששמרו על אותו משקל. עם זאת, עד כה, השפעות שליליות של עודף משקל והשמנת יתר ביחס לסרטן השד הודגמו רק אצל נשים מבוגרות יותר, ולא אצל נשים טרום-גיל המעבר עם תפקוד שחלתי.

מניעת עלייה עודפת במשקל מלכתחילה היא הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לסוגי סרטן מסוימים ולמחלות רבות אחרות. עדיין לא ברור האם ירידה במשקל בבגרות מפחיתה את הסיכון לאבחון סרטן או לתמותה. עם זאת, אנו יודעים שאפילו ירידה מתמשכת צנועה במשקל (5%-10%) אצל אנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר מפחיתה את הסיכון למחלות לב וסוכרת. בהתחשב בקשרים הפוטנציאליים בין סוגים אלה של מחלות מערכתיות ומטבוליות לבין צמיחת סרטן, בהחלט ייתכן שלירידה במשקל יכולות להיות יתרונות רבים אף יותר מאלה שאנו כבר מכירים.

גורמי סיכון רבים לסרטן השד, כגון היסטוריה משפחתית, אינם ניתנים לשינוי. החדשות הטובות הן, שניתן לשלוט במידה רבה במניעת עלייה עודפת במשקל - הן עבור נשים הנמצאות בסיכון לסרטן השד והן עבור אלו שכבר אובחנו כחולות בסרטן השד. הנקודות הבאות מועילות בירידה במשקל ובניהול המשקל לאורך זמן:

• בחרו תזונה המבוססת בעיקר על צמחים עם מגוון מזונות מלאים.
• הגבל מזון מעובד ומזון מהיר.
• הפחתת סוכרים מוספים וסוכרים מזוקקים.
• מעקב אחר גודל המנות.
• לאכול בצורה מודעת ולשים לב לאותות פיזיים של רעב ושובע.
• לאכול ארוחות לאט יותר.
• נהלו יומן מזון כתוב.
• גייס את תמיכתם של חברים ומשפחה.
• התעמלו לפחות 30 דקות ברוב ימי השבוע.
• לישון מספיק.

פגשו תזונאי/ת רשום/ה (RD/RDN) כדי לדון בתוכנית תזונה מותאמת אישית, פרקטית ובת קיימא לכל החיים. תוכלו למצוא RD/RDN מקומי/ה המתמחה בניהול משקל ו/או תזונה לסרטן באתר www.eatright.org.