בלוג

החלטתי לעבור כריתת שד כפולה מונעת למרות שאין לי מוטציה בגן BRCA

A person with long brown hair, wearing a plaid blazer and smiling, stands with arms crossed in front of a blue wall displaying the partial word NEWS.

טיק, טיק, טיק.

זה הצליל ששמעתי בראש שלי במשך שנים, בכל פעם שהסתכלתי על עצמי בלי חזייה במראה או אזרתי מספיק אומץ כדי לעשות לעצמי בדיקה עצמית של השדיים במקלחת.

זה היה תקתוק של מה שהרגיש כמו פצצת זמן שישבה על חזי, מחכה להתפוצץ.

סרטן השד.

זה היה במחשבותיי כמעט כל יום בחיי מאז שהייתי נער, כשהתחלתי להבין לעומק את הקרב שאמי שלי נלחמה ואת האפשרות שגם אני אצטרך להילחם במלחמה שלי נגד אותה מחלה. מחלה שבאמת פגעה במשפחתי.

ב-1 באפריל 2024 נכנסתי לחדר ניתוח. בחרתי לעבור כריתת שד כפולה מונעת, הסרת שדיי בתקווה לבטל את האפשרות לאבחון סרטן השד בעתיד.

באופן בלתי נמנע, כשאני מספר למישהו שעברתי את הניתוח הזה או שתכננתי לעשות אותו, התגובה כמעט תמיד זהה. "אה, אז יש לך את הגן BRCA, נכון?"“

התשובה שלי תמיד זהה: "לא, פשוט יש לי היסטוריה משפחתית נוראית לחלוטין של סרטן השד."“

למעשה, אין לי אף אחת מהמוטציות הגנטיות הידועות הגורמות לסרטן השד שיכולות להקנות למישהי סבירות גבוהה במיוחד לחלות במחלה.

מה שהפרופיל האישי שלי כן מצביע על כך שאני עשויה להיות בסיכון גבוה לפתח סרטן השד, בהתחשב בהיסטוריה המשפחתית שלי ובמוצא שלי.

סבתי מצד אבי פיתחה את המחלה בשנות ה-70 לחייה, סבתי מצד אמי בשנות ה-50 לחייה ואמי פיתחה את המחלה בגיל צעיר של 39. לאף אחת מהן אין אף אחת מהמוטציות הגנטיות הידועות הגורמות לסרטן השד. למרבה המזל, כולן עדיין בחיים כיום.

הייתי בכיתה ה' כשאמי אובחנה, ואני זוכרת בבירור את כל הטיפולים שעברה. הניתוחים, הכימותרפיה, נשירת השיער, ההקרנות. הכל.
אמי הייתה (ועדיין) עקרת בית, וטיפלה בי ובאחי הקטן בזמן שאבי עבד בעבודה תובענית. היא עשתה הכל בשבילנו, ואז פתאום, כהרף עין, היא לא יכלה.

במשך שנים הייתי אומרת לאמא שלי, "אני פשוט יודעת שאני הולכת לחלות בסרטן השד יום אחד." היא תמיד הייתה עונה במדויק באומרה, "רק בגלל שזה קרה לי, זה לא אומר שזה יקרה גם לך."“

היא צודקת, אבל בלי קשר, הרגשתי שהסיכויים נגדי.

בסביבות גיל 25 התחלתי להתייחס ברצינות לבריאות השדיים שלי. עמית לעבודה שלי באותה תקופה, שהיה צעיר ממני רק בכמה שנים, אובחן עם מוטציה ב-BRCA והחליט לעבור כריתת שד כפולה מונעת.

לראות אותה משתפת את סיפורה עם אחרים היה מעורר השראה ומעצים. אם היא יכלה לקבל החלטה כל כך חשובה לגבי גופה, גם אני יכולתי.

הלוואי ויכולתי לומר שהמסע שלי להחלטה להסיר את שדיי היה קל וישיר, אבל זה היה הכל חוץ מזה.

הרופא הראשון שמצאתי היה בבית חולים מפורסם בניו יורק, הידוע בטיפולי הסרטן הייעודיים שלו. הייתה בו תוכנית מעקב אינטנסיבית לסרטן השד, ובשל ההיסטוריה המשפחתית שלי, חשבתי שאני אהיה המועמדת האידיאלית.

במקום זאת, הרופאה אמרה לי שהיא חושבת שאני צריך ללכת לפסיכולוג. עזבתי מיואש ובוכה.

רק שנה לאחר מכן, לאחר פגישה עם קבוצה צעירה של נשים המתמודדות עם בעיות דומות, מישהי בקבוצה הפנתה אותי לרופא אחר.

אחרי חודשים של המתנה לתור, סוף סוף הצלחתי לפגוש את האונקולוגית החדשה שלי, ד"ר ג'וליה סמית' מאוניברסיטת ניו יורק לנגון הלת'. היא הקשיבה לי ואישרה את תחושותיי. היא הסכימה שבהתחשב ברקע שלי, אני צריכה להיות תחת מעקב אינטנסיבי אחר סרטן השד.

למרות שהרגשתי הקלה, המעקב האינטנסיבי גובה ממך מחיר. כל שישה חודשים הייתי עושה או MRI של השדיים שלי או אולטרסאונד וממוגרפיה, ועוצר את נשימתי כדי לראות את התוצאות בכל פעם.

כשהגעתי לגיל 30, נכנסתי להריון עם בתי, ריס. בעלי ואני היינו מאושרים, אבל ההריון אילץ אותי לנהוג באותה רמה של מעקב אחר סרטן השד.

כפי שכל הורה טרי יגיד לכם, אחרי לידת תינוק, נקודת המבט שלכם כמעט על כל היבט של החיים משתנה. כך גם שלי, והחרדה שלי לגבי אבחון סרטן השד רק התגברה.

המחשבה על כך שילדתי שלי תצטרך לראות אותי עוברת טיפולי סרטן, כפי שעשיתי עם אמי, הייתה כמעט קשה מנשוא. אחרי 12 חודשים של הנקה והתמודדות עם צינורות חלב סתומים שהרגישו כמו גושים בשדיים, נמאס לי.

במהלך שנות המעקב, אמרתי לרופאה שלי שאני מרגישה בתוקף שבסופו של דבר אני רוצה כריתת שד כפולה מונעת. במשך זמן מה היא דחפה בי פשוט להמשיך את המעקב. הסכמתי מכיוון שזה מעולם לא הרגיש כמו הזמן הנכון, הן באופן אישי והן באופן מקצועי. בנוסף, לא היו לי מוטציות גנטיות, ולא הייתה תשובה חד משמעית לגבי ההחלטה לעבור את הניתוח או לא.

אבל זה העניין. מעקב הוא בדיוק מה שזה נשמע, סתם מעקב. זה לא מפחית את הסיכון לפתח סרטן השד. זה רק עוזר, בתקווה, לזהות את סרטן השד הפוטנציאלי בשלב שניתן לשרוד אותו עם טיפול.

אז כשהבת שלי הייתה בת שנה וחצי, אמרתי לאונקולוגית שלי שאני באמת רצינית לגבי הניתוח הזה עכשיו. היא הסכימה.

בת מזל לגור בניו יורק עם כמה משירותי הבריאות הטובים בעולם, בשילוב עם יתרונות בריאותיים נהדרים, שאף אחד מהם אני לא לוקחת כמובן מאליו, הייתה לי גישה למנתחי שד מהשורה הראשונה - צוות רפואי מדהים, בראשות נשים.

לאחר שיקול דעת מדוקדק עם הצוות שלי, החלטנו שהניתוח שלי יחולק לשני חלקים.

הראשון כלל הסרה מלאה של רקמת השד שלי, תוך שמירה על הפטמות שלי והכנסת מרחיבים כחלק משחזור הניתוח. המרחיבים היו מותחים את עורי ויצרו מקום לשתלים שלי, שאותם בסופו של דבר הכנסתי בניתוח שני ארבעה חודשים לאחר מכן.

הניתוח הראשון היה קשה. הרגשתי כאילו אוטובוס מלא בילדים צורחים דרס לי את החזה. אבל ההקלה שהגיעה עם הניתוח הייתה בלתי ניתנת להכחשה. סבלתי מכאבים, כן, אבל הכאב היה זמני ולא היה מלווה בשום טיפול נוסף בסרטן. סוף סוף הייתי "לפני החייאה". הייתי אחת מבנות המזל.

אני עכשיו ארבעה חודשים אחרי הניתוח השני שלי, שבו החלפתי את המרחיבים שקיבלתי בניתוח הראשון בשתלים. ניתוח קל בהרבה מהראשון.

קיבלתי תמיכה אדירה מחברים ומשפחה, הן לקראת הניתוח והן במהלך ההחלמה. בסיפור שלי, אחרים סיפרו לי כיצד גם הם הושפעו מסרטן השד.

השיחות האלה הובילו אותי לשרשרת, כשמשפחתי מספרת לי עד כמה הארגון היה מרכזי בסיוע להם לקבל את הטיפול הדרוש להם במהלך טיפולי הסרטן שלהם.

כעת, כתומכת עמית, יש לי הזדמנות לתת בחזרה על ידי שיתוף הסיפור שלי ותמיכה באחרים שהולכים באותו נתיב. גישה לתמיכה דרך היועץ הגנטי של שרשרת מאפשרת לי לקבל החלטות מעצימות. שרשרת עוזרת להפוך את החוויה האישית שלי למקור כוח לאחרים, מספקת את הקשר וההכוונה שהלוואי והיו לי, ומבטיחה שאף אחד לא יצטרך להתמודד עם המסע הזה לבד.